Därför vinner alltid Carema och Attendo upphandlingen

Den privata vården domineras av stora vinstdrivande vårdkoncerner, som Carema care, Förenade care och Attendo care och det är ingen slump.
Detta beror inte bara på att moderaterna låter dem åka gräddfil genom gamla och nya kontakter eller ren svågerpolitik.

Tidningen Faktum går hårt åt den såkallade "valfrihetsrevolutionen" i sitt februarinummer. Grunden till vårdskandalerna menar Faktum stavas Lagen om offentlig upphandling. Lagen kom i början av 1990-talet och blev starten till att privata företag kunde tävla om att ta över kommunal verksamhet. Meningen var att det skulle bli mer valfrihet, mer kostnadseffektivt och högre kvalitet. En oberoende studie förra året gjord av Laura Hartman, nationalekonom, visade att så inte blev fallet. Privatiseringar i välfärden har inte ökat effektiviteten. Studien tolkades politiskt och hon fick sluta på sitt jobb som forskningschef på SNS - Studieförbundet Näringsliv och Samhälle.

I Faktums artikel Välfärd på auktion berättas hur upphandlingen av ett boende i Malmö för hemlösa män gick till.

Boendet heter Vallhem, har 42 dygnetrunt-platser för hemlösa män med pågående missbruk. Upphandlingen går till så att Malmö stad ställer upp ett antal krav t ex standard på rummen, personalens kompetens etc. När flera anbud säger sig leva upp till kraven blir priset det som avgör. Lägst pris vinner.

Två anbud kom in: ett från Förenade care och ett från Attendo individ och familj. Malmö handlade upp tre andra boenden för hemlösa 2010. Till natthärbärget kom bara ett bud in, från stadsmissionen. Som mest var tre intresserade ingen av dem en liten aktör.

Detta är bara ett exempel, men det är oftast så det ser ut i resten av välfärden som privatiseras. Ideella organisationer, mindre företag och före detta anställda som startar eget kommer nästan aldrig på tåget. Att snabbt kunna lämna in ett anbud kräver resurser som små organisationer sällan har. De stora företagen med mycket pengar gynnas av Lagen om offentlig upphandling.

Ofta är det just dessa små organisationer som används som slagträ i den politiska debatten. Är man motståndare till vinstdrivande bolag i välfärden får man gärna höra att man också är emot föräldrakooperativa dagis eller personaldrivna vårdinstitutioner.

Vana elefanter som Carema vet hur de ska ta hem upphandlingen. De ljuger, vilket man kunde läsa om i DN hur anställda vittnade om Caremas löften var en bluff för att vinna upphandlingen. De boende skulle bl a få make-up och äta bär och växter direkt från trädgården. I själva verket var allt bluff.
De äldre får bara ett absolut minimum av vård om ens det.
En anställd berättar om kvällen: Är vi underbemannade kanske jag måste börja lägga redan klockan fyra. Det finns ingen annan lösning när jag är själv på femton boende.

En annan nackdel med att allt mer ska upphandlas är att risken ökar för korruption. Har alltid medborgarna inblick i processen kring upphandlingen?

I en av Sveriges blåaste kommuner, moderatstyrda Vellinge, höjs nu även röster för att bryta med Carema. Carema har haft en lägre bemanning på sitt boende Månstorps ängar än vad kommunen betalat Carema för. När kommunen påpekade felet dröjde det en månad innan Carema lämnade en skrivelse för att förklara skillnaderna mellan avtalad och verklig bemanning. Det underlag som Vellinge kommun begärt ut från Carema har heller inte visat sig komplett. ”Helt spontant kan jag känna att det inte direkt ökar vårt förtroende” säger Anna Mannfalk, omsorgsnämndens ordförande.

Det är alltid lätt att vara efterklok. Men vad tänkte Vellinges kommunledning med, när man lät privatisera all vård och omsorg. Trodde man att Florence Nightingale skulle komma nerflygande?

När priset blir grunden för upphandlingen vinner Carema och liknande stora organisationer och de små förlorar. Det kan inte vara verklig konkurrensutsättning med en till tre aktörer. Mycket skattepengar går förlorade till upphandlingsprocessen. Slutsats än en gång - ideologin är viktigare än resultatet.

Vi får se om Socialdemokraterna i Malmö lyckas få ut mer för skattekronorna, när man nu lägger in sociala krav i upphandlingen. Kollektivavtal och meddelarskydd ska uppfyllas, dessutom måste företaget skriva under en uppförandekod som förhindrar företag att placera pengar i skatteparadis, underleverantörer inräknade.

Faktum Malmö #113

DN: Anställda om Caremas löften - de är en bluff

Sydsvenskan: Förtroendet minskar för Carema

DN: S vill stoppa Carema affärer

DN: Privatiseringar av välfärden har inte ökat effektiviteten

SR-Ekot: Välfärd med vinst i S-förslag

DN: Offentlig upphandling ökar risken för korruption

Caremas fejkblogg ska tysta ner vårdskandaler

Jag upptäckte nyligen Caremas egen blogg Carema care - dokument inifrån. Nu sitter alltså en bloggare som får skattemedel för att lägga upp alla positiva artiklar om Carema. Det senaste inlägget hämtar de från unghögerns magasinet Neo. En mer opartisk källa får man leta efter.

För er som missat hur kreativa Carema care är med skattebetalarnas pengar följer här en resumé:

SVT:s rapport gjorde i december förra året rent hus med förnekandet av att Carema care och moderaterna inte har några kopplingar. Rapport visade att det finns starka kopplingar mellan moderaterna och Carema care.

Efter de många skandalerna i Caremas boenden i Stockholms stad (Koppargården etc, etc) köpte kommunledningen mediahanteringstjänster av den moderatanknutna PR-byrån Kreab&Gavin Anderson.

Det handlade om flera miljoner i skattemedel som gick åt för att låta Stockholms stad putsa Caremas anseende inom äldreomsorgen efter höstens alla skandaler.

Miljoner som kunde ha gått till att förbättra den låga personaltäten inom caremas boenden och ökat kvaliteten för de äldra och sjuka.

Vad Stockholms stads politiker använde skattekronorna till istället var enligt en faktura: träning med kamera, framtagande av budskap, planering av anhörigmöte och rådgivning kring mediehantering. Den fakturan hamnade på 155.625 kronor.

Den som för Stockholms stad beställde PR-rådgivningen från Kreab var Stockholmsmoderaternas förre kanslichef, Staffan Ingvarsson, i dag tillförordnad stadsdirektör.

Stockholmsmoderaternas förre kanslichef, Staffan Ingvarsson beställde rådgivningen från sin gamle partikollega, Bengt Ludvigsson, numera Sverigechef på Kreab och tidigare stabschef för moderaterna.

Kreab, som 2009 gick ihop med byrån Gavin Anderson, har en lång historik av samarbete med moderaterna. Bland delägarna och i ledningen för Kreab sitter i dag en lång rad före detta tongivande män med moderat bakgrund.

DN visar också på att pr-byrån Brunswick har anlitats av Carema. En som jobbar för båda är Henry Stenson som är ordförande för moderaterna i Stockholms stad.


SVT:Skattebetalarna fick städa efter Carema

DN: Moderat anges PR-jobba för Carema

Svd: PR-byråer ska inte användas för att lösa vårdskandaler

Östermalm vill bryta med Carema care

Välbesuttna människor som röker cigarr, dricker konjak och som mest är upptagna med att byta fondförvaltare är väl den vanliga bilden av stadsdelen Östermalm.

Nu har något inträffat som spräcker den bilden. Östermalm vill bryta med Carema kunde man läsa som krigsrubriker i DN. Nu kunde man tro att det handlade om den moderata kommunledningen på Östermalm som kastat konjaksglaset och funnit ett korn av empati för de stackars människor som blivit utsatta för Caremas vanvård.

Det handlar om oppositionen på Östermalm (...lätt förvånad över dess existens...)i form av miljöpartiet. Mp vill bryta med Carema som driver äldreboendet Linnnégården.
– Carema har misslyckats med Linnégården. För de boendes skull är det inte rimligt att ta fler risker, säger Stefan Nilsson (MP), vice ordförande i Östermalms stadsdelsnämnd.

Jag önskar verkligen Stefan Nilsson lycka till, då moderaterna har runt 50 procent på Östermalm lär det inte bli lätt.

Linnégården gjorde sig känt för att en hållit en man fastbunden i sängen. Detta uppdagades i januari och vid den senare inspektionen som gjordes av förvaltningen uppdagades flera brister bl a annat i ledningen.

Carema löste det med att verksamhetschefen fick sluta med omedelbar verkan den 27 januari. För en gång skull fick inte de på golvet ta skulden på ett Carema-boende, i det närmaste unikt.

DN: Östermalm vill bryta med carema

DN: Äldre man bands fast

Superförtroendemannen Reinfeldt

Inget kan solka ner svenska folkets förtroende för sin landsfader Fredrik Reinfeldt. I alla opionsundersökningar, temo, flemo, svensktoppen och novus så ligger förtroendet i topp. Vi skiter i din politik eller dina misstag Fredrik - Vi älskar dig som teamleader, allianspappa och småbarnspappa. Vi behöver dig som snuttefilt med hundögon.

Hoppsan detta missade svenska folket:

Utbetalningar av försörjningsstöd (tidigare socialbidrag) har bara fortsatt ökat sedan Alliansen tillträdde 2006. De ökade dock lite mindre 2010 till 2011. Men socialstyrelsens statistik visar att 44 procent av kommunerna har ökat sina utbetalningar av ekonomiskt bistånd under tredje kvartalet 2011 jämfört med motsvarande period 2010. Kan det ha att göra med fördyringen och försämringen av a-kassan som regeringen genomdrev 2006-2007? Socialstyrelsen, DN , Folkbladet,

125 miljoner ut ur landet via friskolor. Rapporten från Lärarnas riksförbund
visar hur stora summor skattemedel förs över till skatteparadis utan att komma eleverna till godo. Förutom att bidra till segregering slösar vissa friskolebolag (inte alla) skattepengar på skatteparadis. Skattepengar avsedda för skolan ska slösas på ELEVERNA i första hand, tycker jag. SR-Ekot

Inom privat vård är det oftare mindre andel fast personal och större andel visstidsanställda vikarier. Privat vård är generellt sett underbemannad säger Marta Szebehely, professor i socialt arbete vid Stockholms universitet. Är det valfrihet att kunna välja underbemanning?DN

Privata vårdföretag som ofta ägs av rikskapitalbolag som i fallet med Carema har större andel anmärkningar hos socialstyrelsen än många kommunala vårdboenden. Kan det bero på att för dessa ägare och investerare handlar det inte om att Elsa, 87 år, ska få en värdig omvårdnad. Det handlar istället om att Elsa, 87 år, ska generera vinst. DN
Senaste exemplet på Caremas vanvård är Caremas boende Brålanda utanför Vänersborg. 90-årig Anneli Möller svalt ihjäl, en annan boende föll och fick hjärnskada. Skadan rapporterades inte.

Moderatstyrda Region Skåne betalade miljoner för privatvård utan att det finns några journalanteckningar sparade. En konsult gjorde upptäckten som ger stora misstankar om fusk. Inte fuskar man väl inom den privata vinstdrivande kvalitetsdrivna vården, herr statsminister? DN

Tidigare partiledaren Bo Lundgren får 123 000 i lön – och betald hyra
Reinfeldt skrev själv under Bo Lundgrens frikostiga direktörsavtal. Statsministern skrev också på för betalning av hemresa varje helg.
Det får gå Fredde, en generaldirektör tjänar ju bara halvbra.

Likt teflon fastnar inte vårdskandalerna, svågerpolitiken och försämringarna i välfärden på statsminister Fredrik Reinfeldt. Han hamnar alltid högst upp i förtroende mätningarna om inte finansministern råkar överglänsa någon gång.

Att svensk politik har blivit amerikaniserad, känns snart som en underdrift. Svensk media liknar mer Nordkorea i sin personkult av statsministern.

En liten vers som avslutning

Journalisterna nicka och bocka åt herr statsminister
Caremas liggsår de laga vi med klister
Pensionärerna kan behöva få smaka lite ris
och friskolorna gömma pengar i skatteparadis
Vi glömmer väl a-kassetjafs
och utförsäkringshafs
Även FRA kan få fortsätta med sitt register
Du behöver inte ändra någon lag
bara du ger oss vårt RUT-avdrag
Så tror vi på dig herr statsminister

SVT: Det gör dem mer mänskliga

SVT: Reinfeldtarna separerar

Aftonbladet: popularitetstoppen för politiker

Aftonbladet: Reinfeldts huvudvärk

Stackars investerare när Carema måste betala skatt

Carema vill nu be om ursäkt för de många vårdskandalerna som de varit ansvariga för på sistone. Det gör vårdföretaget i en helsidesannons i DN idag. De vill dock i sin annons påtala att Carema inte alltid blivit korrekt beskrivna i media. Menar Carema att de egentligen inte är ansvariga för missförhållandena på äldreboendena Koppargården i Stockholm, Skräddaregården i Umeå eller Månstorps ängar i Vellinge m fl? Förlåtelsebrevet framstår som ett maskerat ”skyll inte på mig – skyll på media”. Jag tycker därför att annonskampanjen är djupt tragiskt för alla gamla som råkat ut för Caremas vanvård.

Riskkapitalbolagen Triton och KKR som äger Carema vill nu visa sin goda sida och tänker sluta att skicka vinsten från sin skattefinansierade verksamhet till skatteparadis. Istället ska de vara så fruktansvärt generösa att de ska betala skatt i Sverige. De tänker dock fortsätta ha lägre bemanning än kommunala vårdboenden och plocka ut en fet vinst, för så går det ju till i det privata näringslivet. Att kommunerna är så korkade att de betalar ut skattepengar till vinstdrivande företag som Carema är inte Caremas fel. Vinst går i första hand och det där med vård av gamla och sjuka kommer längre ner på listan.

Företag som helt plötsligt säger sig vilja betala skatt är lika glamouröst som inkokt pölsa för Caremas investerare. Vad kommer nu Ingvar Kamprad, Länsförsäkringar, Skandia och andra investerare göra? Deras surt förvärvade pengar i Triton (Caremas ägare) kommer nu ge sämre avkastning när man inte kan gömma vinsten i något skatteparadis. Nästa lite säkrare investeringsprojekt borde kanske bli Hells Angels eller K-falangen i Malmö. Kanske borde handeln med droger och människor passa Ingvar Kamprad och Länsförsäkringar. Staten brukar ju sällan ta procent på sådan ljusskygg verksamhet, så här finns nog en peng att tjäna för den som är beredd att gå över lik för avkastning. Det har ni ju gjort ”förr”.

svt: Carema lovar att skatta i Sverige
DN: Carema lovar att skatta i Sverige
Svd: Caremas ägare ber Kamprad om ursäkt
Sydsv: Delägare i Carema
Aftonbladet: Vanvård okej om man betalar skatten

Ambulansorganisation i total katastrof

Marie Olsson, ambulansförare, talar ut om hur privatiseringen fungerar för ambulansverksamheten i Region Skåne

- amatörmässigt ledarskap
- kortsiktig planering av bemanning
- bristfällig utrustning
- massuppsägning av högutbildad personal
- nyanställda får högre lön än de med flera års erfarenhet

Läs här i Kristianstadsbladet (också publicerad i Sydsv 1.12)
Se ambulanskrisen!

Caramachefer som har svårt att ta kritik - Månstorps ängar

En del vill beskriva de många negativa artiklarna om Caremas vårdboenden som ett mediadrev. Jag skulle snarare kalla det för ett uppvaknande. Tyvärr verkar föreståndare och ansvariga ha svårt att ta till sig från kritik från personal och anhöriga.

En artikel i Sydsvenskan 21.11 tar upp ett Caremaägt boende i Vellinge kommun. Månstorps ängar som drivs av Carema har dragit på sig flera anmälningar om brister i personalstyrkan sedan juli 2011. När det kommit in nya anmälningar om att sjuk personal inte ersätts negligeras det av Ulla-Britt Olofsson, samordnare på Månstorps ängar.

”Men här jobbar vi i team och ska hjälpa varandra över avdelningarna”

Har Olofsson överhuvudtaget tänkt på att risken för smittspridning ökar då personal springer mellan flera avdelningar. Hon verkar sakna kunskap i basal vårdhygien.

Ulla Brattström, verksamhetschef på Månstorps ängar säger att larmen om underbemanning kommer från ”en liten del av personalen som har fel inställning” Snacka om att försöka spela ut personalen mot varandra skulle jag säga.

Personal som Sydsvenskan talat med säger att de ofta är för få och att det händer att de boende får sin frukost först en timme innan lunch. Ulla Brattström slår det ifrån sig med ”antalet personal spelar ingen roll – vad det handlar om är engagemang”. Hur en chef med lagligt arbetsmiljöansvar kan uttala sig så nedvärderande om sin egen personal är för mig en gåta. I somras hade en anställd fått en skriftlig varning efter att ha uttalat sig negativt till kommunens representanter. Chefens lojalitet verkar ligga hos företagets ägare snarare än de äldre.

Månstorps ängar är inget undantag i den privata vården. Enligt Marta Szebehely professor i socialt arbete på Stockholms universitet är det vad forskningen visar på. Privat vård har i snitt 10 procents mindre personaltäthet än offentlig vård. När det gäller andelen timanställd personal är den också högre inom privat vård.

Den offentliga vården har såklart också brister men den blir i alla fall ingen rik på eventuella missförhållanden. Man kan dock ifrågasätta om de senaste skandalerna inom privat vård kommer leda till förbättringar. Tyvärr verkar chefer inom privata vårdföretag slå dövörat till när det framförs kritik och skylla alla problem på personalen. Den strategin lär inte leda till några långsiktiga förbättringar.

Länkar

Sydsv: Tystnad bland personalen efter flera anmälningar

DN: Pengar till äldrevården minskar (skillnader i personaltäthet)